ДОКУМЕНТАЦІЯ МЕДИЧНА

система документів установленої форми, призначених для запису даних, необхідних для організації медичного обслуговування. Розрізняють оперативної і статистичну Д.м. Оперативна Д.м. призначена для організації лікувального процесу, диспансеризації, систематичного спостереження за фізичним станом виділених контингентів (історія хвороби , медична карта амбулаторного хворого, історія розвитку дитини й ін.), для здійснення санітарного і протиепідемічного обслуговування населення (карта санітарного спостереження, карта епідеміологічного обстеження вогнища інфекційного захворювання й ін.). Статистична Д.м. забезпечує можливість вивчення стану здоров'я населення (включає регістри статистичного обліку і звітності). До статистичного Д.м. відносять статистичний талон для реєстрації заключних уточнених діагнозів, карту вибулих зі стаціонару, журнал реєстрації інфекційних захворювань, операційний журнал і ін.